先心病超声诊断【95页】
2025-11-13
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先天性性心脏病一、房间隔缺损【病理解剖】胚胎第2房间孔过大或未被继发隔遮住形成继发孔型房间隔缺损；多为单发，直径2-3cm，也可有多发小的筛孔，大的缺损可几乎占据整个房间隔。按缺损的部位分为4型：①中心型或称卵圆孔型缺损，约占76%。②下腔型，约占12%。③上腔型，约占3.5%，常合并右上肺静脉畸形引流。④混合型为兼有上述两种以上的巨大缺损，约占8.5%。【临床表现】患者多无明显症状，伴肺动脉高压者可于活动后出现心慌、气短等症状。胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音分裂。当肺动脉显著扩大时，可伴有肺动脉瓣关闭不全的舒张早期杂音。心电图检查可见右心室肥大及...
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