从骨质疏松诊疗指南看唑来膦酸的应用【45页】
2025-08-25
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《从骨质疏松性骨折诊疗指南看唑来膦酸的应用》摘要2017版骨质疏松性骨折诊疗指南对骨质疏松症及骨质疏松性骨折的定义进行了简化与明确。骨质疏松性骨折是中老年最常见的骨骼疾病50岁之后约半数女性和两成男性会遭遇。指南强调了骨质疏松性骨折的综合诊断包括临床表现、影像学（新增DXA测量值为金标准）及实验室检查。治疗原则强调个体化结合非手术或手术治疗以恢复伤前生活质量为目的。药物干预部分2017版指南进行了重大调整分类更规范、治疗原则更详细。其中双膦酸盐类药物如唑来膦酸被证实可增加骨痂体积和矿化改善机械强度对骨折愈合和内植物稳定性无不良影响可显著减少全髋关节置换术后假体周围骨丢失提升腰椎融合术后骨融合降低骨折风险、再发骨折率及死亡率且总体安全性良好。此外指南还新增了药物干预注意事项包括干预疗程、随访评估及药物转换。
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