从指南看骨关节炎的药物治疗【49页】
2025-08-25
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骨关节炎（OA）是一种常见慢性病40岁以上人群患病率为101760岁以上为5075岁以上高达80在50岁以上人群长期致残疾病中仅次于心血管疾病。该病属慢性炎症性疾病炎症反应增加患者疼痛程度和病情进展风险且患者软骨损伤程度与炎症因子水平密切相关。近年来骨关节炎得到人们越来越多的重视相关治疗指南也在不断更新包括OARSI、NICE、AAOS、ACR、中华医学会、EULAR等发布的指南。这些指南基于循证医学证据对骨关节炎的药物治疗给出了不同推荐具体如下：一致推荐OA患者口服或局部应用NSAIDs；对乙酰氨基酚作用尚待进一步研究；阿片类药物虽可改善OA患者疼痛和功能但不良事件发生率高除NICE指南外其余指南对其推荐均不确定；除AAOS指南外其余指南均推荐关节腔内注射糖皮质激素治疗膝骨关节炎；最新指南不推荐或不确定软骨素产品、氨基葡萄糖和透明质酸在OA中的应用。
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