心电图的解读【63页】
2025-11-13
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心电图摘要一、基础理论心电图（ECG）记录心脏产生的电位变化但并非直接记录心脏电活动而是通过体表捕捉。其电学基础包括去极化、偶极子、复极化等概念。标准12导联心电图涵盖多个关键部位如窦房结、房室结、希氏束等。二、导联系统与波形测量ECG导联系统包括肢体导联（Einthoven三角、六轴系统）和胸导联。需准确测量各波幅度和持续时间（25mms）并计算心率、平均QRS轴及心脏旋转。正常心电图中P波、PR间期、QRS波群、J点、ST段、T波、QT间期及U波均有特定形态和时限标准。三、异常心电图1心房心室肥大：包括左右心房、心室肥大及双心室肥大各有特定心电图表现。2缺血与STT段改变：涵盖心内膜下、心外膜下缺血及损伤的临床意义和鉴别诊断。3心肌梗死：包括其形成机制、演变过程（初始、急性、亚急性、恢复期）及梗死定位还有非特异性梗死模式、非Q波心肌梗死及合并其他疾病的梗死鉴别诊断。
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