PCNL术肾结石的护理【27页】
2025-11-02
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肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石直接损伤肾脏因此早期诊断和治疗非常重要。其临床表现包括疼痛、血尿、膀胱刺激征等并发症有急性肾盂肾炎或肾积脓等。结石种类多样包括草酸钙、磷酸钙等男性青壮年高发。保守治疗中经皮肾镜取石术（PCNL）是腔内泌尿外科技术的重要部分尤其在治疗上尿路结石方面具有直视下发现结石并碎石取出的优势可随时停止、分期进行损伤小于开放手术和ESWL尤其适用于大于25cm的肾结石等复杂情况。PCNL术在超声引导或X线透视下穿刺肾脏建立通道碎石多数可实行一期手术具有操作一次、麻醉一次、痛苦小、住院时间短、费用低等优点。术后需进行常规护理包括了解麻醉和手术方式、观察伤口、疼痛护理、基础护理及各管道观察等。并发症有出血、感染、气胸等需采取相应措施。饮食应控制结构活动选择合适有氧运动。心理护理上保持心情舒畅预防肾病发生。术后一个月需门诊随访并拔除体内双J管。
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