PCNL术肾结石的护理【96页】

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标签： #肾结石

摘要：

泌尿外科护理查房摘要本次查房聚焦经皮肾镜取石术（PCNL）治疗肾结石的护理。责任护士王婷婷汇报了患者病史患者因左肾结石多年未重视后为进一步诊治入院有2型糖尿病辅助检查显示左肾鹿角型结石伴积水在全麻下行“LPCNL”术后生命体征正常后拔除肾造瘘管时出现造瘘口涌血及血尿经紧急处理后好转。护理诊断包括组织灌注量改变、焦虑、睡眠型态紊乱、有发生压疮的危险、潜在并发症再出血等并采取相应护理措施如建立静脉通道扩容、加强护患沟通、安排助眠环境、保持床单位整洁、密切观察病情等患者恢复良好后出院后因“左肾动静脉瘘伴出血”再次入院经“经皮超选择性肾动脉造影及责任血管栓塞术”后痊愈出院。PCNL是在超声或X线引导下穿刺肾脏建立通道碎石适应症包括各种肾、输尿管上段结石等尤其适用于大于25cm的肾结石等情况。其优点是与ESWL及开放手术相比痛苦小、住院时间短、费用低。术前护理包括咳嗽咳痰训练、体位训练等术后要做好麻醉护理常规、伤口观察、疼痛护理、基础护理、各管道观察与护理等。肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石病因包括性别年龄、职业、地理环境气候、饮食营养、疾病等因素。结石治疗有保守治疗、体外冲击

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