鼻肠管的护理【20页】
2025-11-01
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河南省人民医院RICU张雪华介绍了鼻肠管的置管及维护知识。鼻肠管临床应用广泛可改善肠内营养耐受性降低误吸、VAP等并发症风险具有留置时间长、创伤小、操作方便等优点。常见鼻肠管有螺旋型和直头型两种螺旋形鼻肠管42天更换柔软易曲锚定作用强;直头型鼻肠管3个月更换独特润滑剂防止粘连子弹头设计方便插管。置管方法包括操作流程和导管位置确认。鼻肠管护理需遵循四原则:常规护理中需评定病人营养情况监测血糖等;管道护理要检查位置妥善固定;肠内营养制剂护理要遵循无菌操作浓度从低到高;预防堵管要充分研碎药片避免使用难溶物。堵管处理可用碳酸氢钠或可乐反复冲洗。常见并发症有误吸、腹泻、腹胀、堵管原因包括排空延迟、输注速度过快、营养液不耐受等预防措施有抬高床头、定期监测残留量、合理输注速度等。
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