产后出血的护理(整版本)【15页】

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标签： #产后出血

摘要：

胎儿娩出后24小时内出血量超500ml（剖宫产超1000ml）为分娩期严重并发症是我国产妇死亡首因。产后出血原因多样：1子宫收缩乏力是主因包括全身性因素（产妇疲劳衰竭、急慢性疾病）、局部性因素（子宫肌纤维过度伸展、子宫壁损伤等）、产科因素（急产、产程延长、前置胎盘等）、医源性因素（过度使用麻醉剂等）；2软产道裂伤常见于阴道手术助产、巨大儿等情况；3胎盘因素如胎盘滞留、植入、部分残留；4凝血功能障碍。临床表现需护理评估针对宫缩乏力出血有按摩子宫、宫腔纱条填塞、子宫压缩缝合术等处理方式还有结扎盆腔血管、动脉栓塞、切除子宫等手段。产后出血护理要点包括：保持镇静通知医师并积极止血；严密观察生命体征；大量出血时输血输液；安定产妇情绪注意保暖；观察阴道流血及血凝块情况；排空膀胱；保留宫腔排出物送检；预防感染；加强营养与生活护理；预防肺栓塞。预防措施包括加强产前保健、正确处理产程、产后严密观察。同时要做好产妇心理支持、饮食营养、休息活动指导及用药指导出院后产妇应多休息根据体力恢复情况活动。

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