产后尿潴留的护理【42页】

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标签： #尿潴留

摘要：

产后68h膀胱有尿而不能自行排出即为产后尿潴留其诊断依据包括：产后68h不排尿或排尿不畅、子宫收缩良好但宫底上升达脐部以上、在宫底下方扪及囊性块状物、膀胱充盈有尿意感但诱导无效。产后尿潴留会影响子宫收缩导致阴道出血量增多增加产妇痛苦是造成产后泌尿系统感染的重要因素。其发病原因包括：产妇不习惯床上排尿、膀胱和尿道受胎先露压迫过久、腹壁松弛腹压下降、产后会阴创伤疼痛、病人惧怕疼痛而不敢用力排尿、产前或产程中应用大剂量解痉镇静药降低膀胱张力等。预防措施包括：产前排尿训练、心理护理、分娩期正确操作、针对不适应床上排尿的病人嘱其缓慢下床排尿、产后及时督促排尿、解除伤口疼痛、加强病房巡视、剖宫产术后留置尿管产妇的护理等。简便的诱导排尿法包括：听流水声、热敷法、按摩法、温水冲洗会阴、热气熏蒸外阴部等。处理方法包括：红外线照射排尿法、按压膀胱排尿法、开塞露塞肛法、灌肠法、口服柳树叶法、肌肉注射新斯的明或酚妥拉明、穴位应用法、留置导尿管法等。干预措施是否有效与产妇尿潴留原因分析和护理方法有密切关系要根据其原因采取相应的护理措施。

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