常见先天性心脏病术后护理【20页】
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本文详细阐述了多种先天性心脏病的手术方法及术后护理要点。非紫绀型包括单纯左向右分流的动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、心内膜垫缺损;紫绀型为单纯右向左分流的法洛氏四联症(TOF);混合型则涉及肺静脉畸形引流(TAPVC)。手术方法包括PDA的结扎术、切断缝合术ASD的右房切口缝合补片VSD的相关修补TOF的肺动脉瓣切开、右室流出道重建以及TAPVC的肺静脉与左房吻合等。术后护理关键在于血压管理需维持正常或偏低水平避免高血压及其并发症;观察喉返神经损伤给予激素和营养神经药物治疗;注意乳糜胸和胸腔引流液情况及时处理;加强呼吸道护理防止肺不张;维护左心功能防止肺水肿严格控制输液量和速度;密切观察心律失常及时处理;对于TOF需特别注意灌注肺和循环功能的维护;TAPVC术后则需防止肺水肿和肺动脉高压危象。
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