带状疱疹的护理查房【33页】

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护理查房:带状疱疹后遗神经痛摘要患者甘某某89岁男性因“右侧胸背部红斑水疱伴持续性针刺样疼痛20余天”入院诊断为带状疱疹神经痛同时伴有前列腺增生、胆囊多发结石和低蛋白血症。患者入院时神志清但精神欠佳呈痛苦病容VAS疼痛评分为8分夜间尤甚。经过抗病毒、提高免疫力和止痛等对症治疗患者疼痛有所缓解VAS评分降至4分。带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起病毒具有亲神经性感染后可长期潜伏当抵抗力低下时再次生长繁殖导致神经和皮肤产生强烈炎症。其典型表现为发疹前有轻度乏力等症状患处皮肤出现灼热感或神经痛继之出现簇状水疱。特殊表现包括眼带状疱疹、耳带状疱疹等。并发症有细菌感染、后遗神经痛等。预防方法包括药物疗法、神经阻滞和神经毁损等。护理方面针对患者疼痛、舒适度改变、睡眠形态紊乱等问题采取了相应措施包括提供安静舒适的病房环境、准确使用药物、做好疼痛评分等。经过精心护理患者疼痛明显缓解不适感减轻睡眠好转且未发生跌倒坠床和感染在家人搀扶下可作适当活动。

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