单纯性胸腰椎压缩性骨折的护理【13页】
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单纯性胸腰椎压缩性骨折是稳定性骨折多见于第11、12胸椎和第1、2腰椎老年人因骨质疏松发病率更高。病因包括:1间接暴力如高处跌落等;2肌肉拉力如腰骶部肌肉强烈收缩;3直接暴力如交通事故等但平时少见。治疗方面首先明确骨折是否稳定、有无脊髓等损伤再制定治疗方案。稳定性骨折一般需卧硬板床68周配合练功疗法;不稳定性骨折无脊髓神经损伤症状可考虑保守治疗有损伤征象大多考虑手术;脊髓完全性损伤应尽早手术并尽早使用糖皮质激素;脊髓不完全性损伤无好转或神经受压明显应尽早手术逐步好转的可继续保守治疗。中药治疗分早、中、后三期分别行气活血、活血和营、补益肝肾。护理方面包括心理护理、缓解疼痛、卧位和伤椎下垫枕、减少腹胀、做好皮肤护理预防并发症等。功能锻炼可避免软组织粘连促进血液循环应尽早开始循序渐进。出院后患者应坚持功能锻炼避免劳累防止外伤加强营养定期来院复查。
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