胆道疾病病人的护理 ppt课件【37页】

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摘要：

胆道疾病病人的护理摘要一、解剖与生理解剖概要：涉及肝内左右肝管、肝叶胆管、肝段胆管、肝外左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管及胆囊三角等结构。生理功能：胆道系统负责分泌、贮存、浓缩和输送胆汁。二、特殊检查及护理影像学检查：包括B超、腹部平片、口服及静脉法胆囊造影、PTCPTCD、ERCP、CT、MRI等。其它检查：纤维胆道镜、核素显像扫描。三、胆石病病因：胆道感染、代谢异常。结石分类：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。胆囊结石：临床表现多样无症状或有消化不良、胆绞痛等首选外科治疗。胆管结石：分原发性与继发性肝外胆管结石有charcot三联症肝内胆管结石特征为周期性间歇发作治疗以手术为主。四、胆道感染急性胆囊炎：常见急腹症右上腹绞痛Murphy征阳性轻者非手术重者即时手术。急性梗阻性化脓性胆管炎AOSC：高死亡率急腹症Reynolds五联征紧急手术减压。五、护理护理诊断：疼痛、焦虑、体温过高、体液不足、皮肤完整性受损、潜在并发症。护理措施：术前病情观察、缓解疼痛、营养支持、并发症预防、心理护理；术后病情观察、T管护理、并发症观察预防、心理护理。T管护理：固定、有效引流、观察量质色、防

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