胆道疾病病人的护理【44页】

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摘要：

胆道疾病病人的护理摘要教学目标知识目标：掌握胆石症、胆道感染的临床表现、处理原则和围手术期护理；熟悉特殊检查护理要点、病因病理生理等；了解相关疾病概念。能力目标：运用护理程序实施整体护理。素质目标：关心胆道感染和肿瘤病人心理。教学内容1胆石症：概念：包括胆囊和胆管内结石是胆道系统常见多发病。分类：按化学成分分胆固醇类、胆色素类、其他结石。成因：多因素综合作用如胆汁滞留、梗阻、感染等。病理生理：结石嵌顿引发胆绞痛、胆囊炎等长期刺激可诱发胆囊癌。临床表现：取决于结石大小、位置等典型症状为胆绞痛。辅助检查：腹部超声首选。处理原则：腹腔镜胆囊切除术首选。护理：包括术前术后护理、健康教育等常见护理诊断有急性疼痛、知识缺乏等。2胆管结石：分为肝外、肝内胆管结石病因有原发性、继发性处理以手术治疗为主护理涉及病情观察、T管引流护理等。3胆道感染：包括胆囊炎和胆管炎急性胆囊炎主要由胆囊管梗阻、细菌感染引起处理原则包括非手术治疗与腹腔镜胆囊切除手术护理措施涵盖病情观察、缓解疼痛等。4胆道蛔虫病：临床表现“症征不符”处理分非手术与手术治疗。5胆囊息肉和胆道肿瘤：胆囊息肉多数体检发现有明显症状者宜手术；胆囊癌

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