胆管癌护理查房【48页】
2025-11-01
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标签： #胆管癌
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76岁男性患者因皮肤巩膜黄染五日、腹痛二月诊断为阻塞性黄疸胆管癌晚期入院。患者神志清楚但精神状态差有消瘦恶病质表现生命体征显示T：366P：100次分R：20次分BP：18060mmHg。查体示腹部平坦右上腹及上腹部压痛。相关检查显示血红蛋白偏低白蛋白偏低胃镜检查示小肠出血可能。目前给予一级护理禁食止血抑酸补液治疗并进行心电监护等。患者心理消极低落目前正在恢复。护理诊断包括疼痛、营养失调和焦虑。护理措施包括监测体液情况、维持营养平衡、提供安静舒适环境、协助病人日常基本生活以及通过主动介绍管床医生和护士满足病人需求来缓解其焦虑。胆管癌源于肝外胆管恶性程度高根治性手术切除是重要方法。临床表现因部位不同而异肝外胆管癌多表现为无痛性黄疸。健康教育方面建议化疗前后保持口腔清洁、多喝水、尽量避免佩戴口腔器具、及时治疗口腔疾病、戒烟戒酒并注意口腔黏膜炎的饮食。
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