胆总管结石的护理【30页】

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标签： #胆总管结石

摘要：

15床患者林富珠46岁女性因“突发右上腹痛5天加重6小时”入院诊断为胆总管结石急性胆囊炎。患者5天前右上腹疼痛6小时前进食油腻食物后疼痛加剧CT显示胆总管中下段多发结石。入院后禁食、抗炎、解痉补液完善术前检查后于4月26日全麻下行“胆囊切除胆总管切开取石T管引流术”术后生命体征平稳。术前护理包括低脂高蛋白高糖饮食指导避免使用吗啡密切观察病情进行术前宣教。针对术前疼痛与焦虑提供安静环境、心理支持及解痉止痛药。术后诊断相同护理诊断包括生活自理能力缺陷、疼痛、感染风险、体液不足、清理呼吸道低效及知识缺乏。相应护理措施涵盖协助生活、疼痛管理、预防感染、体液平衡、呼吸道护理及健康宣教。患者住院期间生命体征平稳得到有效照顾初步掌握T管留置的家庭护理T管一般术后23周拔除我院为1个月左右期间需记录24h引流液量观察性状严格无菌操作逐步抬高引流袋夹闭管道观察反应最后行T型管造影无异常可拔管。术后饮食需低脂5禁忌减少胆固醇摄入1个月内减少脂肪类食物摄入。T管家庭护理需避免重物提取保持伤口干燥异常及时就医。

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