放疗科护理查房 PPT【19页】
2025-10-31
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患者沙开信65岁农民主诉咳嗽、咳痰带血两个月CT显示右肺中叶肿块伴不张左肺4cm肿块穿刺术后病理确诊为鳞形细胞癌。患者否认慢性病、传染病史及过敏史无烟酒嗜好身体评估生命体征平稳神志清营养中等全身皮肤粘膜无异常双肺呼吸音清未闻及干湿啰音。治疗方案包括手术、化疗、放疗及生物反应调节剂等辅助治疗。主要护理诊断问题包括恐惧、疼痛、营养失调、有皮肤完整性受损的危险及潜在并发症。护理措施针对恐惧加强沟通讨论病情提供心理与社会支持；针对疼痛评估疼痛情况避免加重因素用药护理心理护理；针对营养失调制定饮食计划创建良好进食环境处理吞咽困难或胃肠道反应严重者；针对皮肤受损危险保持皮肤清洁干燥增强营养正确使用皮肤保护剂；同时进行健康教育包括疾病知识、生活、心理及出院指导。
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