（本科）中医儿科学-蛔虫病讲义

中医儿科学蛔虫病讲义摘要蛔虫病是小儿常见的肠道寄生虫病由感染蛔虫卵引起以反复发作脐周疼痛、饮食异常、面色苍黄等为特征中医古籍中“蛕”“蚘”均指蛔虫。其发病无明显季节性农村感染率高于城市310岁儿童感染率最高。病情分级上轻证仅偶发脐周隐痛中重证可致疳证甚至引发蛔厥、虫瘕等并发症部分患儿还有过敏反应。蛔虫病核心病机为蛔虫寄生于肠腑阻滞气机损伤脾胃耗伤气血病位主要在脾胃、肠腑。临床诊断依据病史、临床表现、体征及辅助检查需与急性阑尾炎鉴别。治疗以驱蛔杀虫为主辅以调理脾胃根据体质、病情缓急调整并发症处理先安蛔止痛再驱虫。其他疗法包括中成药、推拿、针灸及西医治疗。预防调护需注意个人与环境卫生护理上注重饮食和用药。案例分析中黄某7岁女童被诊断为蛔虫病治疗先安蛔止痛后巩固安蛔体现“急则治标缓则治本”原则。古籍选录则指出了蛔虫病与饮食不当的关联及脏腑虚弱是蛔虫致病的内在因素。