肺栓塞的护理 【41页】
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肺栓塞(PE)及其类型肺血栓栓塞症(PTE)、肺梗死(PI)发病率和死亡率均较高。美国年发病60万人法国年发病数10万英国住院PTE65万年。PTE死亡率高11的急性PTE病人在1h内死亡多数因未及时诊断治疗而死暴发性PTE患者41会发生心跳骤停6595会最终死亡。同时PTE漏误诊率也高国外生前诊断率不到50国内误诊率较高。血栓来源以下腔静脉径路最多见危险因素包括遗传性和获得性两者共同存在相互作用也有特发性。其病理生理改变核心是肺循环血流动力学改变引发右心后负荷增加、右心衰竭等一系列问题还导致呼吸功能改变。一般无特异症状体征严重者会晕厥、猝死。治疗包括严密监测、抗凝、溶栓等。护理方面需关注生命体征、心理状况注意抗凝药物不良反应及紧急终止方法。
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