肺源性心脏病护理查房【13页】
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心内二科罗燕飞进行肺源性心脏病护理查房患者为80岁老年男性病程10余年因活动后胸闷、气促入院有慢性阻塞性肺疾病、高血压病、脑梗塞、动脉硬化症等病史。查房显示患者急性重病容口唇稍发绀双下肺可闻及湿性啰音心界向左扩大双下肢重度凹陷性水肿。入院后给予心内科护理常规低盐低脂饮食告病重监测生命体征持续低流量吸氧间断无创呼吸机辅助呼吸以及阿司匹林抗血小板聚集、辛伐他汀稳定斑块等药物治疗。辅查显示血气异常、生化指标异常、心脏左室肥厚等。护理问题包括气体交换受损、清理呼吸道无效、活动无耐力、体液过多等分别采取保持空气新鲜、指导排痰、有计划护理、限制饮食等措施。潜在并发症有肺性脑病、电解质紊乱需持续低流量低浓度给氧、观察病情。患者还有皮肤完整性受损危险需建立压疮风险评估单。出院指导包括长期家庭氧疗、饮食调整、预防感染、遵医嘱服药、定期随访。
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