结直肠癌肝转移综合治疗指南解读【55页】
2025-08-25
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《2018版结直肠癌肝转移指南更新解读》由复旦大学中山医院任黎医生解读指南历经10年4次修订于2018年第十四届上海大肠癌国际高峰论坛上发布。更新要点包括：1概念更新：引入寡转移性疾病（OMD）概念即转移部位2个、总体转移数目5个的疾病状态；治疗目标从R0切除转向无疾病证据（NED）。2治疗手段：手术是最有效治疗手段扩大手术适应证不增加并发症且对生存无显著影响；推荐非手术局部治疗方法如消融和放疗等形成“局部治疗工具箱”。3全身治疗：mXELIRI方案作为二线基础化疗方案至少在亚洲人群中可替代FOLRIRI且治疗更方便；瑞戈非尼被批准用于既往经治疗的转移性结直肠癌患者。4影像学评估：肝脏增强MRI地位提升PETCT不做常规推荐。
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