解读中国慢性便秘诊治指南【62页】

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中国慢性便秘诊治内容摘要中国慢性便秘诊治内容涵盖多方面。社区人群流行病学显示一般人群便秘患病率460岁以上人群达22农村高于城市与工作压力、精神心理因素等相关女性、低BMI等人群更易患病低纤维素饮食等会增加风险其危害涉及多种疾病甚至导致死亡还会降低生存质量、增加医疗费用。病因及病理生理涉及功能性疾病机制。诊断和鉴别诊断方面基于症状诊断可借鉴罗马标准要详细询问病史、体格检查;对特定对象需警惕报警症状;功能性便秘要排除器质性疾病等并符合相应标准还有分型及严重程度判断。肠道动力、肛门直肠功能检测对评估、分型等有必要。治疗总则是缓解症状、恢复正常功能采取个体化综合治疗。包括调整生活方式如合理膳食、适度运动、建立良好排便习惯;药物治疗要了解通便药特点;精神心理治疗适用于有相关障碍患者;生物反馈治疗适用于盆底肌功能障碍所致便秘;还有其他治疗方法及少数情况下的手术治疗。特殊人群如老年人、妊娠妇女、儿童、糖尿病患者、终末期患者有各自治疗原则。我国实行分级诊治根据病情严重程度分级诊断、分层治疗。

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