经鼻高流量指南【43页】




《成人经鼻高流量湿化氧疗临床应用专家共识》摘要运城市中心医院呼吸内科就成人经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)形成专家共识内容涵盖多方面:1定义与发展:HFNC通过高流量鼻塞为患者提供可调控的吸氧浓度、温度和湿度的高流量吸入气体。其设备包括空氧混合、湿化治疗仪、高流量鼻塞及连接呼吸管路。氧气治疗历史悠久1987年美国研发的氧疗加温湿化装置促进了HFNC的发展。2设备与机制:HFNC设备结构包括空氧混合、加温湿化、气体输送部分。其生理学机制包括产生PEEP效应、冲刷生理死腔、维持黏液纤毛清除系统功能、降低上气道阻力和呼吸功。3与NPPV比较:两者在治疗原理上有相似之处但在连接方式、压力支持、漏气影响、人机配合、舒适度、气道保护、治疗目标、适应患者方面存在差异。4适应证与禁忌:适应证包括轻中度低氧血症等禁忌证为心跳呼吸骤停、重度型呼吸衰竭、中重度呼吸酸中毒。5临床应用:涵盖急性型呼吸衰竭、有创通气撤机、型呼吸衰竭等情况并给出相应推荐建议。6参数设置与注意事项:不同类型呼吸衰竭参数设置不同撤离有标准。使用时需注意上机前交流、选择合适鼻塞、严密监测等事项同时要做好感染预防控制。7问题与展望:HFNC