精神分裂症国内外最新指南解读【45页】




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本文解读了精神分裂症国内外最新指南国外方面APA、WFSBP、NICE、RANZCP、DGPPN指南及Cochrane图书馆资料均有更新。其中WFSBP指南自2005年首版后因新临床试验和荟萃分析带来了新循证医学证据而不断更新给出了证据和推荐级别。中国指南第二版自2003年使用近10年来成为重要参考其明确了急性期、稳定期(巩固期)、维持期(康复期)的治疗目标。急性期主要缓解症状为恢复社会功能、回归社会作准备预防伤害行为将不良反应降到最低。稳定期重在防止症状反复促进功能恢复预防自杀和药物不良反应。维持期则预防病情恶化提高依从性恢复社会功能。治疗中应根据首发、复发及不同临床相选择药物和策略强调个体化选药重视治疗联盟。长期治疗中需综合考虑阴性症状、认知功能、换药、联合治疗等问题同时二代药物仍有不良反应需做好预防和监测及时处理。