老年髋部骨折治疗指南解读【24页】
2025-08-24
999+
314.64KB
24 页
海报
侵权投诉
标签： #骨折
摘要：
展开>>
收起<<
《老年髋部骨折治疗指南解读201905》摘要甘肃省中医院白银分院张亚维解读了AAOS老年髋部骨折临床治疗指南（2014）。该指南针对65岁髋部骨折患者（排除高能量损伤和病理性骨折）基于循证医学研究给出推荐。一般问题方面术前牵引对术前疼痛缓解及手术难易程度无统计学差异反而增加护理难度一般不推荐；手术时机中等度建议48小时内手术；抗血小板药物阿司匹林和氯吡格雷对手术时机无影响。VTE预防很有必要可降低VTEDVTPE发生率及总死亡率。骨质疏松评估和治疗也必要可降低再骨折风险。输血指征为HB8gdl。术后多模式镇痛可减轻术后疼痛、降低并发症发生。不同骨折类型治疗有别稳定型股骨颈骨折建议积极手术内固定；不稳定型建议人工关节置换。单极半髋与双极半髋、全髋与半髋、骨水泥柄与非骨水泥柄临床效果无差异。稳定型股骨粗隆间骨折髓内、髓外固定临床结果无差异；不稳定型髓内固定术后早期负重有优势但临床最终疗效无差异。
