冠心病病人的护理【30页】

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第二章冠心病病人的护理摘要教学目标掌握冠心病、心绞痛、心肌梗死概念及护理要点;熟悉临床表现、检查和治疗要点。重点在于心绞痛与心肌梗死的鉴别诊断及护理难点为两者心电图表现。冠心病概述冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死引起。病因和发病机制确切病因不明可能与遗传、环境(如吸入性变应原、感染、食物、药物、气候等)有关。发病机制涉及炎症细胞、细胞因子及介质相互作用致气道炎症、气道高反应性等。临床表现典型症状为发作性呼吸困难、胸闷和咳嗽夜间及凌晨加重。体征包括胸部过度充气征、广泛哮鸣音。分期包括急性发作期、慢性持续期和缓解期。辅助检查包括肺功能检查、血气分析、胸部X射线检查等。护理评估发病原因、临床表现、家族史等。护理目标为缓解呼吸困难、有效呼吸、排痰、正确使用雾化吸入器预防并发症。护理措施包括一般护理、病情观察、对症护理、用药护理、心理护理及健康指导等。

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