呼吸机相关性肺炎的预防的护理措施【14页】

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标签： #肺炎

摘要：

呼吸机相关性肺炎（VAP）指建立人工气道并接受机械通气24小时后发生的感染性肺炎早发性VAP发生于机械通气最初4天内5天以上为晚发性VAP致病菌以革兰氏阴性杆菌最常见也可由真菌感染引起。机械通气期间病人出现发热、气管内吸出脓性分泌物、涂片染色见细菌、白细胞增多、深部痰培养致病菌、X线片出现新渗出性病灶、动脉血氧分压不明原因下降等情况可判定为VAP。预防VAP的护理措施包括：加强人工气道管理保持呼吸道通畅和有效气道湿化做好气囊管理；呼吸机管道每周更换及时清除冷凝水使用一次性管路每天评估是否撤机；加强口腔护理每天3次根据口腔PH值选择清洗液；防止胃肺逆行感染抬高床头确保鼻饲管插入胃内；防止交叉感染严格洗手、无菌操作控制探视；加强对高危人群支持性护理做好保护性隔离结合病情采用肠内或肠外营养。

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