呼吸衰竭护理查房【37页】_37
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2018年7月18日在许发凤医生的指导和主持下蒲超医生汇报了呼吸衰竭病人的护理查房旨在加强护士专科知识保证护理安全提高护理质量。内容涵盖呼吸衰竭的定义、病因、分类、发病机制、临床表现、辅助检查、临床治疗及护理等。呼吸衰竭是因肺通气和换气功能障碍导致的临床综合征病因多样包括气道阻塞性疾病、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓与胸膜病变及神经肌肉病变等。分类上主要依据动脉血气分析分为型和型呼衰。临床表现包括呼吸困难、紫绀、三凹征等。治疗关键在于纠正缺氧和二氧化碳潴留必要时行机械通气。护理目标包括改善缺氧和二氧化碳潴留症状、保持呼吸道通畅、减轻焦虑情绪、保证营养摄入等。以69岁男性患者张井儒为例其因“双下肢水肿半月”入院诊断为型呼吸衰竭经监护治疗和护理后病情好转。护理诊断包括清理呼吸道无效、气体交换受损、营养失调、皮肤完整性受损及家属焦虑等。护理措施需针对诊断逐一落实。
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