护理查房 肺栓塞【49页】
2025-10-27
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2013年1月35床55岁男性患者因胸闷、憋气、左下肢水肿入院诊断为肺血栓栓塞症溶栓术后、左下肢深静脉血栓、肾小球微小病变及高脂血症。患者半月前出现症状未予治疗1天前症状加重检查发现左下肢静脉血栓、右心扩大、瓣膜关闭不全、肺动脉高压急诊行rtPA溶栓治疗后入EICU。患者有40余年吸烟史少量饮酒3年肾小球微小病变病史长期口服激素、环磷酰胺。专科检查示患者神志清、精神可偶有胸闷、憋气双下肢未见明显水肿。护理方面针对潜在并发症如重要脏器缺氧性损伤、出血、再栓塞等制定了相应护理措施;同时针对患者自理能力受限、皮肤完整性受损危险、焦虑及知识缺乏等问题也提出了协助生活护理、定时翻身、心理支持、健康教育等护理诊断及措施。
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