慢性胰腺炎诊治指南(全文)

《慢性胰腺炎诊治指南（全文）》由中华医学会外科学分会胰腺外科学组修订旨在规范慢性胰腺炎诊疗提高多学科综合诊治水平。指南要点如下：1定义：慢性胰腺炎是胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害、间质纤维化等临床主要表现为上腹部疼痛和胰腺内外分泌功能不全。2致病因素：酗酒是主要因素其他包括胆道疾病、高脂血症等遗传性胰腺炎中PRSS1基因突变多见吸烟也显著增加发病危险性。3诊断：依据临床表现、影像学、功能检测及病理学检查。腹痛是主要症状影像学检查包括X线、超声、CT、MRI等功能检查分为内外分泌功能检查。4分类与分期：分为四期早期出现腹痛等症状进展期表现为反复腹痛并发症期临床症状加重终末期胰腺内外分泌功能显著异常。5治疗：包括非手术治疗、内镜治疗和外科治疗。非手术治疗包括一般治疗、功能不全治疗、疼痛治疗等；内镜治疗主要适用于胰管狭窄等情况；外科治疗指征包括保守治疗不能缓解的疼痛等有多种术式选择。6随访：建议定期随访内容包括病史询问、体格检查、影像学检查和相关实验室检查。