护理查房9【20页】

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摘要：

2016年1月7日在ICU病房七床床旁周丽娟主持护理查房全体护理人员参加旨在让年轻护士掌握慢阻肺护理知识。查房对象为94岁女性患者诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺部感染、2型呼吸衰竭。患者有30余年反复咳嗽、喘息病史吸烟史长入院前喘息明显咳白色粘痰伴有胸闷今日昏睡入院后出现心率、血压下降行气管插管转入ICU接呼吸机辅助治疗。目前患者呈浅昏迷状态存在多个护理诊断：气体交换受损目标为有效动态监测、缓解呼吸困难；清理呼吸道无效目标为有效吸痰；生活自理能力下降目标为住院期间不发生护理并发症；营养不良；有感染的危险。讨论环节护师提出可用Barthel指数指导生活自理能力下降的护理护士提出保持呼吸道通畅、预防VAP、防止中心静脉管道脱管及感染等建议。此外查房还涉及COPD的并发症、症状、体征、概念、病因与发病机制等知识问答。

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