护理查房DIC【23页】

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摘要：

护理查房——DIC摘要DIC（弥散性血管内凝血）是获得性血栓出血综合征是多种疾病发病的中间环节和病理过程。其病因多样临床表现为出血、多器官功能障碍、微循环障碍（休克）和贫血。1出血：7080的DIC患者以出血为初发症状与凝血物质消耗、纤溶系统激活等因素有关。2多系统器官功能衰竭：与微血栓形成、微循环灌流障碍等机制有关常是DIC死亡的重要原因。3休克：DIC引起的休克有突然出现、伴有严重出血、多器官功能不全等特点且对综合治疗反应差病死率高。4贫血：DIC病人可伴有微血管病性溶血性贫血。DIC防治需防治原发病、改善微循环障碍、建立凝血与纤溶的动态平衡。病例中29岁女性因胎盘早期剥离急诊入院出现昏迷、出血等症状诊断为DIC和休克。护理诊断包括皮肤完整性受损、有感染的危险等。护理目标为维持组织灌注、满足组织氧合、缓解焦虑恐惧等。护理措施包括出血观察、特殊治疗护理、预防感染、血管活性药物应用等。输注血制品时需注意血小板和血浆的输注观察和护理。

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