护理查房脓毒性休克【9页】

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标签： #休克

摘要：

重症医学科护理查房对象为94岁女性患者符秋容因突发气促、发热3小时入院伴有意识障碍、黄色浑浊尿液及大便失禁。既往有15年高血压病史最高达190100mmhg还患有高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心率失常、脑梗塞及慢性阻塞性肺疾病。查体显示患者昏睡带气管插管体温380血压13754mmhg心率51次分呼吸35次分血氧饱和度89口唇发绀双肺呼吸音粗痰鸣音及湿性啰音明显。入科诊断为脓毒性休克、肺部感染I型呼吸衰竭、泌尿系感染、高血压病3级极高危。护理措施包括严密观察生命体征、保持呼吸道通畅、机械通气护理、血气监测、合理应用抗生素、迅速补充血容量、维持体液平衡、监测体温、维持水电解质酸碱平衡及定时翻身保持皮肤清洁干燥等。

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护理查房脓毒性休克【9页】.pptx

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