(本科)针灸学五官科病证-耳鸣耳聋课件【33页】
2025-10-26
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陈某男42岁因与同事矛盾突发耳鸣10天呈“轰隆”样声伴失眠、心烦近日听力下降曾于三甲医院诊为“神经性耳鸣”药物治疗无效后转中医治疗。现症见失眠心烦、左耳鸣、听力下降、头痛、纳少、二便异常舌红苔薄黄脉弦数诊断为耳鸣辨证属肝火上扰壅塞耳窍。耳鸣、耳聋与肝胆火旺等因素有关病位在耳与肝胆肾关系密切实证多因外感风邪或肝胆郁火虚证多因肾精亏虚。治疗上实证以疏风泻火、通络开窍为主取听会、翳风等局部穴及手足少阳经穴;虚证以补肾养窍为主取听宫、翳风等局部穴及足少阴经穴。该患者治则清泄肝火、通络开窍处方耳门、听宫等穴针刺用泻法。二诊耳鸣减轻加神门、三阴交镇静安神。三诊耳鸣明显减轻听力、睡眠改善。四诊针刺20次后耳鸣消失睡眠正常病愈随访1年未复发。
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