(本科)针灸学内科病证-痹证课件【33页】
2025-10-26
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77岁男性患者因劳累后感风寒致双膝关节肿痛1周伴活动受限、行走站立困难而就诊。现症见双膝、双踝关节肿痛活动受限晨僵15分钟大便干舌暗红有瘀斑苔黄脉弦。查体见关节肿胀、压痛右膝浮髌试验阳性。X光片示膝关节退行性变、骨质边缘不规则变尖、骨质密度减低、关节积液、髌骨软化。中医诊断为痹证(痛痹)西医诊断为膝骨性关节炎。痹证与外感风、寒、湿、热及正气不足有关基本病机是经络不通、气血痹阻可见于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等。治疗以通经活络、行气止痛为主取复溜、肾俞、三阴交、足三里、犊鼻、鹤顶等穴施以补泻手法并辅以艾条灸留针30分钟每日2次。针刺1个月后患者关节肿胀、疼痛明显减轻关节活动功能改善。
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