脑瘫患儿的康复训练的指南

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脑瘫患儿的康复训练指南

一、脑瘫的基本概念

脑性瘫痪（CerebralPalsy，简称脑瘫）是小儿时期常见的一种

残疾。!

（一）．脑瘫的定义

脑瘫是指患儿出生前到出生后一个月，大脑在尚未成熟阶段受到了

损伤，而出现的以运动障碍和姿势异常为主要表现的综合征。

由于受损害的一般是控制肌肉和身体运动部分的大脑，所以患儿以

运动障碍为主要表现，但如果影响到大脑的其他部分，可能同时出

现智力、语言、听觉、视觉等多方面的问题。

大脑的损伤是无法完全治愈的，但经过康复训练，患儿的功能可以

得到不同程度的发展，甚至达到完全独立的生活能力。

（二）．脑瘫发生的原因

1．!遗传因素：家族中曾有脑瘫、智力低下、先天畸形患者，染色

体异常；

2．!妊娠时因素：母亲怀孕时有宫感染、妊娠中毒症、一氧化碳中

毒、受过量X线辐射等；

3．!分娩时因素：早产、低体重儿，新生儿窒息等；

4．!出生后因素：新生儿惊厥、颅出血、核黄疸、新生儿感染等。

以上因素可能造成大脑发育不全或颅脑损伤，产生脑性瘫痪；而大

脑缺血缺氧，是导致新生儿大脑损伤的关键环节。

（三）．脑瘫主要表现

运动障碍和姿势异常。

1）!运动发育迟缓：患儿到了一定的年龄，却不出现应有的运动能

力和表现；

2）!运动模式异常：运动时非常缓慢、动作不协调、不能控制的怪

异表情和动作。

3）!姿势异常：全身僵硬或特别松软，4个月以后两侧身体不对称

头偏向一侧，四肢屈曲或伸直僵硬，双手不能拿到身体的中线，双

手握拳、拇指收，双腿并拢或交叉、脚尖朝下；坐位时上身屈曲或

仰头向后，站立时下肢屈曲、脚尖着地。有的孩子则无法维持稳定

的姿势，身体扭曲变动。

4）!姿势变化减少：经常处于某种固定的姿势，很难自己调整。

伴随表现

5）!感觉障碍：孩子可能伴随有视觉、听觉、触觉等障碍;

6）!智力障碍：约占60-70%伴有不同程度的智力障碍；!

7）!癫痫：约占40%

8）!进食和吞咽障碍：可出现咀嚼吸吮困难、吞咽障碍，致营养吸

收障碍等问题。

9）!语言障碍：语言发育迟缓、失语，因构音障碍表现为口吃、发

音不清或完全不能发音。

10）!牙齿发育不良

11）!情绪、行为异常：孩子可能比较固执、任性，情绪波动、喜

怒无常，或孤僻、畏缩，或过分依赖他人，甚至有自伤或攻击他人

的行为。

12）!肢体挛缩变形，髋关节脱位、脊柱侧弯等。

二!、脑瘫的分型和特征

（一）．根据运动障碍的性质分类

1、!痉挛型

最常见，约占全部患儿的60-70%，表现为肌肉力增高、肢体僵硬

活动困难、活动围减小、被动运动时感觉阻力增大，上下肢或头常

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标签： #脑瘫

摘要：

脑瘫患儿的康复训练指南一、脑瘫的基本概念脑性瘫痪（Cerebral Palsy，简称脑瘫）是小儿时期常见的一种残疾。（一）．脑瘫的定义脑瘫是指患儿出生前到出生后一个月，大脑在尚未成熟阶段受到了损伤，而出现的以运动障碍和姿势异常为主要表现的综合征。由于受损害的一般是控制肌肉和身体运动部分的大脑，所以患儿以运动障碍为主要表现，但如果影响到大脑的其他部分，可能同时出现智力、语言、听觉、视觉等多方面的问题。大脑的损伤是无法完全治愈的，但经过康复训练，患儿的功能可以得到不同程度的发展，甚至达到完全独立的生活能力。（二）．脑瘫发生的原因1．遗传因素：家族中曾有脑瘫、智力低下、先天畸形患者，染色体异常；...

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