（本科）针灸学内科病证-痫病课件【43页】

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摘要：

患者男31岁因间断“抽风”2年余就诊。4年前车祸致脑挫裂伤后遗留头痛、头晕等症状。1976年始发癫痫服苯妥英钠及中药效果不显每月发作1次诱因多为劳累及情绪波动近日因丧母心情沉闷约10余天发作1次。查体见精神好但面色苍白舌质淡苔白微腻神经系统检查无阳性体征。脑电图显示不正常波形支持癫痫诊断。痫病具有突然性、短暂性、反复性发作特点又称癫痫其发生与先天、精神、脑部外伤等因素有关病位在脑与肝、心、脾、肾功能失调相关基本病机是气血逆乱蒙蔽清窍。治疗分发作期和间歇期发作期开窍醒神息风止痉取督脉、手足厥阴经穴为主；间歇期化痰通络取督脉、任脉及手足厥阴经穴为主也可配合耳针法、穴位注射法、穴位埋线法等。本病例中医诊断为痫证（肝火痰热）西医诊断为症状性癫痫（脑外伤）治疗以调理气机、清热涤痰为主取内关、水沟、大椎等穴针刺经连续治疗患者抽搐未复发后改为隔日治疗发作基本被控制。

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