(本科)针灸学内科病证-中风课件【60页】
2025-10-26
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患者男63岁因左侧肢体不遂伴语言欠清18天就诊查体见其神清但左侧肢体不遂、失语左侧肌力明显弱于右侧舌暗红、苔薄白、脉弦细。辅助检查示脑梗死ECG示房颤、心肌缺血、心律失常。中医诊断为中风(中经络)西医诊断为脑梗死。中风与饮食不节、五志过极、年老体衰等因素有关风、火、痰、瘀为主要病因病位在脑涉及心、肝、脾、肾等脏。基本病机是脏腑阴阳失调气血逆乱上扰清窍。治疗以醒脑补髓、疏通经络为主取内关、上星透百会、印堂、三阴交等穴其中内关捻转提插泻法1分钟三阴交提插补法至肢体抽动极泉、委中提插泻法至肢体抽动(不留针)印堂斜刺施雀啄泻法上星透向百会小幅度高频率捻转余穴常规刺法。治疗后7天患者饮水呛咳消失可自行进流食;14天后左侧上肢肌力增至2级下肢增至3级寐安二便调言语欠流利。针灸治疗中风疗效满意尤其对功能康复有促进作用且开始越早效果越好。
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