护理查房新生儿重度窒息【18页】

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摘要：

新生儿重度窒息护理教学查房摘要46床患儿大双40分钟因“双胎妊娠重度子痫前期高危妊娠”行剖宫产出生出生体重2200克出生后窒息诊断为“新生儿重度窒息、新生儿肺炎”。出生时无呼吸、心率等立即清理呼吸道、保暖直接行气管插管并予肾上腺素约5分钟后情况好转。护理体检显示患儿面色青紫、呼吸节律不规则等实验室检查示肝功能异常、血常规异常、有新生儿黄疸。新生儿窒息又称新生儿缺氧病因多样涉及孕母、分娩、胎盘脐带及胎儿因素。其发生机制包括呼吸改变、器官缺血缺氧等临床表现有宫内窒息症状、Apgar评分及各器官受损表现。治疗观察要点为密切观察患儿全身情况、输液及电暖箱状况等。护理诊断包括自主呼吸受损、清理呼吸道无效等。护理措施涵盖维持自主呼吸、复苏后处理、心理护理等。经抢救和护理患儿自主呼吸恢复、呼吸道顺畅、血氧饱和度正常、体温恒定、肺部感染有效控制家长焦虑缓解。讨论聚焦新生儿窒息时医护合作处理的首要问题。

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