护理查房血友病【26页】

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标签： #血友病

摘要：

护理查房：血友病病史：患者叶虎明36岁男性已婚因突发腹痛1周、加重4天入院。患者1周前无明显诱因感腹痛活动后加重平卧缓解无其他明显症状当地诊所就诊后症状未缓解。后腹痛加重伴腹胀当地医院诊断为慢性结肠炎腹部CT示右中下腹2个类圆形肿块影。对症治疗后腹痛稍改善但发热且腹部出现大片瘀点瘀斑遂转至我院。既往史中患者自幼易皮肤瘀斑、鼻衄有右膝关节手术史和便血史。检查：生命体征平稳左下腹至腹股沟处大片瘀斑CT示右中下腹肿块血常规、凝血指标异常。护理诊断：有损伤的危险、疼痛、有失用综合症的危险、焦虑、知识缺乏。护理措施：避免手术必需时做好术前准备；药物尽量口服避免肌注；严密观察生命体征；并发出血时采取局部措施；严格无菌操作记录血制品输注；教育病人禁服抑制血小板功能的药物等。日常生活需避免外伤预防口腔卫生少吃坚硬食物。针对疼痛、长期卧床、焦虑、知识缺乏等问题分别采取关心病人、协助生活护理、摆放舒适体位、解释病情、健康教育等措施。

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