霍乱患者的护理【17页】

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霍乱患者护理摘要患者24岁男性急起腹泻10多次粪便由粪质渐变为“米泔水”样喷射性呕吐5次初为胃内容物后呈水样无明显腹痛及发热病后尿少病前有接触史。查体见皮肤弹性差、眼窝凹陷。粪便镜检见少量白细胞悬滴试验见运动性强的细菌涂片染色检查见革兰染色阴性弧形菌考虑霍乱诊断。霍乱由霍乱弧菌引起是国际检疫及我国法定甲类传染病。其发病急、传染快典型症状包括剧烈腹泻、呕吐、脱水等。霍乱弧菌在碱性环境中生长迅速。其侵入人体后发病与否取决于胃酸分泌程度和致病力。剧烈泻吐会致水和电解质大量丢失引起严重脱水等症状。病理变化主要是脱水各组织出现干燥、干瘪等现象。治疗上补液疗法是关键要早期、快速、足量补液先盐后糖先快后慢适时补碱及时补钾;病原治疗用有效抗生素;重型霍乱补足液体后血压仍低可加用血管活性药物。护理方面要进行严密隔离、消毒让患者卧床休息剧烈泻吐者暂停饮食;密切观察病情做好体液不足、腹泻等对症护理;遵医嘱用药并观察不良反应;同时做好心理护理和健康教育缓解患者焦虑恐惧情绪促进配合治疗。

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