急性阑尾炎病人的护理【29页】

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第十九章急性阑尾炎病人的护理摘要一、阑尾解剖生理阑尾为盲肠伸出的细长盲管形态蚯蚓状长510cm直径0507cm有粘膜、肌层和浆膜粘膜下淋巴滤泡较多疑与免疫有关。阑尾动脉是无侧支的终末动脉易致阑尾坏死静脉血流经肠系膜上静脉汇入门静脉。阑尾体表投影在麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外13交界处)。二、病因及发病机制阑尾管腔阻塞、细菌入侵是急性阑尾炎重要病因。预防需增强抵抗力、避免感染、饭后不剧烈运动。三、病理及病生有单纯性、急性化脓性、穿孔性、阑尾周围脓肿、慢性阑尾炎等类型。四、护理评估包括一般情况、身体状况、心理社会状况、辅助检查等。五、处理原则与护理措施1治疗原则:细菌侵入严重、机体抵抗力差者手术治疗;细菌侵入少、机体抵抗力较好者非手术治疗(禁食、补液、用抗生素)。2护理措施:术前嘱病人禁食禁饮、补液、用抗生素、对症处理、备皮、做好检查;术后卧床取半卧位饮食循序渐进制定活动计划观察病情做好切口及引流管护理预防并发症(切口感染、粘连性肠梗阻、出血、阑尾残株炎、粪瘘、腹腔脓肿等)。

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