急性左心衰的护理【29页】

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急性左心衰竭的护理摘要急性左心衰竭是临床最常见的急危重症之一指因急性严重心肌损害或突然加重负荷使心功能在短时间内显著降低致组织器官灌注不足和急性淤血。抢救及时性与预后密切相关。病因包括心肌收缩力减退、高血压危象等诱因有感染、心律失常、生理或心理压力过大、血容量增加等。发病机制是心肌收缩力突然减弱心排血量减少肺静脉回流不畅致肺毛细血管压升高形成急性肺水肿。症状有突发气促、呼吸困难、端坐呼吸等典型者咯粉红色泡沫痰。临床表现体征可归纳为坐起来吸上氧打五针(镇静、强心、利尿、扩血管、解痉)。抢救配合与护理包括让患者坐位或半坐位、高流量吸氧、合理使用吗啡等药物。护理上要严密监测病情观察呼吸、意识等变化做好心理护理避免在病人面前讨论病情提供情感支持做好基础护理与日常生活护理并向病人及家属介绍病因指导继续治疗。

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