急诊护理查房【13页】

急诊科对急性心肌梗死患者陈洪添（男82岁）进行护理查房。急性心肌梗死是冠状动脉闭塞致心肌局部坏死属冠心病严重类型症状包括胸痛、心律失常、胃肠道症状、低血压、心源性休克及心力衰竭。患者2天前胸闷1小时前加重伴呼吸困难、恶心呕吐及胸痛2016年3月7日转送我院。查体生命体征平稳无不良嗜好。诊断为急性心肌梗死及高血压病列出疼痛、出血、活动无耐力、便秘、焦虑恐惧、知识缺乏及潜在并发症（心力衰竭、心律失常）等护理问题设定减轻疼痛、预防出血、增强活动耐力、预防便秘、消除恐惧、增强疾病认知及及时发现处理心律失常等目标。护理措施包括解除疼痛（给氧、用药、心理支持）、预防出血（加强监护、固定置管）、循序渐进恢复活动、预防便秘（调整饮食、提供排便环境）、缓解焦虑（加强沟通、健康宣教）、增强疾病认知（发放手册、健康宣教）及预防潜在并发症（卧床休息、控制输液、饮食调节、遵医嘱服药）等。