2021年新病毒肺炎诊疗方案(第八版)修订版

2025-10-24 999+ 45.5KB 37 页海报

侵权投诉

2021 年新病毒肺炎诊疗方案（第八版）修订版

新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎，COVID-19）为新发急性呼吸道传染病，

目前已成为全球性重大的公共卫生事件。通过积极防控和救治，我国境

内疫情得到有效控制。由于全球疫情持续存在，我国仍面临疫情传播和

扩散的风险。当前全球范围内正在组织开展新型冠状病毒疫苗接种，多

数人员在接种疫苗后会产生新型冠状病毒特异性抗体，为进一步做好新

型冠状病毒肺炎诊疗工作，我委组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方

案（试行第八版）》相关内容进行修订，形成《新型冠状病毒肺炎诊疗

方案（试行第八版修订版）》。

一、病原学特点

新型冠状病毒（2019-nCoV）属于 β 属的冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆

形或椭圆形，直径 60～140nm。具有 5 个必需基因，分别针对核蛋白

（N）、病毒包膜（E）、基质蛋白（M）和刺突蛋白（S）4 种结构蛋白

及 RNA 依赖性的 RNA 聚合酶（RdRp）。核蛋白（N）包裹 RNA 基因

组构成核衣壳，外面围绕着病毒包膜（E），病毒包膜包埋有基质蛋白

（M）和刺突蛋白（S）等蛋白。刺突蛋白通过结合血管紧张素转化酶

2（ACE-2）进入细胞。体外分离培养时，新型冠状病毒 96 个小时左右

即可在人呼吸道上皮细胞内发现，而在 Vero E6 和 Huh-7 细胞系中分离

培养约需 4～6 天。

冠状病毒对紫外线和热敏感，5630 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、

过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。

二、流行病学特点

（一）传染源。

传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者，在潜伏期即有

传染性，发病后 5 天内传染性较强。

（二）传播途径。

经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。接触病毒污染的物品

也可造成感染。

在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传

播的可能。由于在粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒，应注意其对环

境污染造成接触传播或气溶胶传播。

（三）易感人群。

人群普遍易感。感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力，

但持续时间尚不明确。

三、病理改变

以下为主要器官病理学改变和新型冠状病毒检测结果（不包括基础疾病

病变）。

（一）肺脏。

肺脏呈不同程度的实变。实变区主要呈现弥漫性肺泡损伤和渗出性肺泡

炎。不同区域肺病变复杂多样，新旧交错。

肺泡腔内见浆液、纤维蛋白性渗出物及透明膜形成; 渗出细胞主要为单核

和巨噬细胞，可见多核巨细胞。型肺泡上皮细胞增生，部分细胞脱落。

型肺泡上皮细胞和巨噬细胞内偶见包涵体。肺泡隔可见充血、水肿，单

核和淋巴细胞浸润。少数肺泡过度充气、肺泡隔断裂或囊腔形成。肺内

各级支气管黏膜部分上皮脱落，腔内可见渗出物和黏液。小支气管和细

支气管易见黏液栓形成。可见肺血管炎、血栓形成（混合血栓、透明血

栓）和血栓栓塞。肺组织易见灶性出血，可见出血性梗死、细菌和

（或）真菌感染。病程较长的病例，可见肺泡腔渗出物机化（肉质变）

和肺间质纤维化。

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

立即下载

标签： #肺炎

摘要：

2021年新病毒肺炎诊疗方案（第八版）修订版新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎，COVID-19）为新发急性呼吸道传染病，目前已成为全球性重大的公共卫生事件。通过积极防控和救治，我国境内疫情得到有效控制。由于全球疫情持续存在，我国仍面临疫情传播和扩散的风险。当前全球范围内正在组织开展新型冠状病毒疫苗接种，多数人员在接种疫苗后会产生新型冠状病毒特异性抗体，为进一步做好新型冠状病毒肺炎诊疗工作，我委组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》相关内容进行修订，形成《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》。一、病原学特点新型冠状病毒（2019-nCoV）属于β属的冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形...

展开>> 收起<<

2021年新病毒肺炎诊疗方案(第八版)修订版.doc

共37页,预览12页

还剩页未读，继续阅读