艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎临床路径

《艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎临床路径（2012年版）》摘要该路径标准住院流程适用对象为第一诊断是巨细胞病毒视网膜炎（ICD10：B25901）第二诊断为艾滋病的患者。诊断依据包括CD4T淋巴细胞低于200L、视物模糊视力下降、特定眼底表现排除其他疾病以及血清巨细胞病毒相关指标阳性等。治疗方案有支持对症治疗、抗巨细胞病毒治疗、尽早抗病毒治疗（ART）。标准住院日23周。进入路径需满足诊断条件合并其他疾病不影响流程实施也可进入。入院第13天需做血常规等常规检查根据病情做胸部正侧位片等检查。药物选择上更昔洛韦诱导期5mgkg体重次每日2次维持1421天维持期5mgkg体重日13个月；膦甲酸钠初始量60mgkg每8小时1次维持剂量90120mgkg日（按肾功能调整）。出院标准为完成23周诱导治疗、症状缓解且临床稳定24小时以上。存在并发症或病情严重需呼吸支持者会变异路径。参考费用标准20005000元。