EBV相关性疾病【68页】

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摘要:

传染性单核细胞增多症(IM)流行病学上多散布于世界各地好发于秋末冬初主要影响儿童及青年男多于女通过口或飞沫传染潜伏期3050天。其临床特点包括:发热热型不定持续510天渐退或骤退;淋巴结肿大以颈后三角区最常见多为双侧肿大不化脓两侧多不对称;肝脾肿大肝大发生率约30脾大见于5075病例;皮肤粘膜出现形态不一的皮疹部分病人在软、硬腭交界处出现淤点称为腭疹对IM有很大诊断价值;异型淋巴细胞增多。诊断标准包括症状与体征如发热、咽炎、淋巴结肿大、肝脾肿大等周围血中找到异常淋巴细胞占白细胞总数的10以上血清嗜异凝集试验阳性等。IM需与IMS、白血病、淋巴瘤等疾病相鉴别。治疗原则为给予抗病毒治疗如更昔洛韦慢性活动性EBV除更昔洛韦外还应给予免疫调节剂。

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