乳腺癌筛查指南【16页】
2025-08-24
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乳腺癌筛查指南摘要乳腺癌筛查是针对无症状妇女的防癌措施旨在早期发现、诊断和治疗以降低乳腺癌死亡率。筛查分为机会性筛查和群体筛查前者为个体主动检查后者为社区或单位组织检查。一般建议妇女40岁开始筛查但乳腺癌高危人群可将起始年龄提前至20岁。筛查措施包括乳腺X线检查、乳腺临床体检、乳腺自我检查、乳腺超声检查、乳腺磁共振检查等。其中乳腺X线检查对40岁以上妇女准确性高但不建议40岁以下无高危因素者使用。乳腺临床体检效果不肯定建议作为联合检查措施。乳腺自我检查可提高防癌意识但不能提高早期诊断率。超声检查可作为乳腺X线筛查的联合或补充措施。MRI检查适用于疑似病例或高危人群。一般人群中4049岁适合机会性筛查5069岁适合机会性和普查70岁或以上适合机会性筛查。对乳腺癌高危人群建议提前筛查并应用MRI等新的影像学手段。高危人群包括有遗传倾向者、既往有乳腺不典型增生或原位癌患者、既往行胸部放疗者。
