预防乙型肝炎病毒母婴传播技术进展2021优选ppt【61页】
2025-10-24
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预防乙型肝炎病毒母婴传播技术进展摘要《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》规范了我国HBV母婴传播的预防措施。HBV感染以HBsAg阳性为主要诊断依据母婴传播是慢性HBV感染主因故强调婴幼儿预防。孕妇均需产前筛查乙肝两对半HBsAg阳性孕妇的新生儿属高危人群除接种疫苗外12h内还要注射HBIG。慢性HBV感染者孕期管理方面计划妊娠前最好评估肝功能异常者经治疗恢复正常且停药6个月以上可妊娠；妊娠后要定期复查肝功能。孕晚期应用HBIG无预防母婴传播的作用且孕期抗病毒治疗需视HBeAg情况而定HBeAg阴性孕妇无需用抗病毒治疗预防母婴传播。剖宫产分娩不能减少母婴传播不能以此为目的选择剖宫产。预防接种上足月新生儿中孕妇HBsAg阴性按“0、1、6个月”方案接种疫苗阳性则要及时注射HBIG和全程接种疫苗；早产儿免疫系统不成熟通常需接种4针疫苗。正规预防后HBV感染孕妇的新生儿可母乳喂养且需随访乙型肝炎血清学标志物。此外育龄妇女孕前最好接种疫苗特殊情况的新生儿最好注射HBIG。
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