轮状病毒感染【30页】

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摘要：

轮状病毒（RV）是婴幼儿秋冬季急性腹泻最常见病原体占所有肠道感染病因的50以上主要通过粪口途径传播也通过接触、呼吸道飞沫传播常在寒冷月份流行主要感染6个月2岁的婴幼儿。其发病机制主要为感染导致吸收性肠上皮细胞死亡区域性上皮细胞破坏及绒毛变短进而促进肠道液体分泌。临床特点包括潜伏期13天早期低热和上感症状多数患儿病初即呕吐后腹泻大便次数增多呈黄色或淡黄色水样便或蛋花汤样便。此外RV还可能引起脑炎、心肌炎、胰腺炎等胃肠道外表现。诊断依据临床表现及实验室检查如便常规、ELISA检查粪便中的病毒抗原等。治疗以对症支持为主提倡饮食治疗和液体疗法不需要抗生素。预防措施包括个人卫生、饮食卫生、提倡母乳喂养被动免疫和主动免疫如接种多价疫苗。病例分析中当地诊所处理存在禁食、滥用抗生素和静脉补液等问题导致患儿病情加重。

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